Mirtazapin là một loại thuốc thường được kê đơn để điều trị trầm cảm. Mirtazapin được lưu hành ở Việt Nam dưới các tên thuốc: Mirzaten, Remeron, Mirastad,… Bài viết này sẽ cung cấp cho chúng ta những thông tin cần thiết về cách dùng và những lưu ý khi sử dụng Mirtazapin.
1. Chỉ định
Mirtazapin được chỉ định điều trị bệnh trầm cảm. Ngoài ra, Mirtazapin còn có hiệu quả trong điều trị rối loạn hỗn hợp lo âu và trầm cảm, rối loạn lo âu lan toả, rối loạn hoảng sợ, …
2. Liều dùng và cách dùng
Liều dùng
Mirtazapin được sử dụng bằng đường uống, bắt đầu từ liều thấp và tăng từ từ.
Liều của Mirtazapin: 15 mg – 30mg, có thể tăng lên 45mg tuỳ đáp ứng của người bệnh. Liều dùng cụ thể sẽ do bác sĩ quyết định.
Cách dùng
Uống tùy ý, thức ăn không ảnh hưởng tới hấp thu, nên uống vào một thời điểm cố định trong ngày để tránh quên uống thuốc.
Dạng viên nén tan trong miệng (viên nén phân tán trong miệng): Lấy thuốc bằng tay khô, lưu ý không ấn mạnh lên ô chứa thuốc để tránh việc làm vỡ viên. Đặt viên thuốc lên trên lưỡi. Viên nén phân tán trong miệng sẽ tan nhanh chóng và có thể nuốt được mà không cần nước.
Quên uống thuốc
Nếu đang uống thuốc một lần/ngày
- Nếu bạn quên uống 1 liều thuốc Mirtazapin, không được uống liều đã quên. Hãy bỏ qua liều đó, uống liều tiếp theo ở thời gian như bình thường.
Nếu đang uống thuốc hai lần/ngày
- Nếu quên uống liều buổi sáng, hãy uống liều này cùng với liều buổi tối.
- Nếu quên uống liều buổi tối, không được uống liều đã quên cùng với liều của buổi sáng ngày hôm sau. Bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với liều sáng – tối như bình thường.
- Nếu quên uống cả hai liều, không uống gấp đôi liều vào hôm sau. Bỏ qua cả hai liều đã quên và tiếp tục thuốc uống của ngày hôm sau với liều sáng – tối bình thường.
3. Lưu ý khi sử dụng thuốc
Đừng quá lo lắng nếu chưa thấy Mirtazapin có tác dụng ngay. Thông thường, thuốc sẽ bắt đầu cải thiện tâm trạng của bạn sau khoảng 1-2 tuần. Sau 2-4 tuần, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
Không tự ý ngưng thuốc hoặc thay đổi liều dùng mà không trao đổi với bác sĩ, nếu đột ngột ngừng thuốc bạn có thể sẽ gặp phải tình trạng:
- Cảm thấy ốm
- Chóng mặt
- Đau đầu
Giống như tất cả các loại thuốc khác, Mirtazapin có thể gây ra các tác dụng không mong muốn, mặc dù không phải tất cả người dùng đều gặp các tác dụng này. Một số tác dụng không mong muốn của Mirtazapin sẽ dần cải thiện sau một thời gian uống thuốc:
- Khô miệng, bạn có thể nhai kẹo cao su hoặc ngậm kẹo không đường.
- Khi dùng thuốc Mirtazapin, bạn có thể cảm thấy hay đói và ăn nhiều hơn, tăng cân. Để giữ cân nặng ổn định, nên hạn chế các đồ ăn chiên rán, đồ ngọt, tập thể dục thường xuyên.
- Đau đầu, bạn cần nghỉ ngơi và uống nhiều nước.
- Mirtazapin có thể gây buồn ngủ, tránh lái xe, vận hành máy móc và các hoạt động yêu cầu sự tập trung cao độ khi dùng thuốc.
- Táo bón
- Buồn nôn hoặc nôn. Nếu gặp phải tình trạng này, bạn nên ăn các bữa ăn đơn giản và không ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ hoặc cay, ăn vừa đủ, chia nhỏ các bữa ăn trong ngày. Do thức ăn không làm giảm hấp thu của thuốc qua đường tiêu hoá, vì vậy, nếu cảm thấy buồn nôn, bạn có thể uống thuốc ngay sau bữa ăn.
- Rối loạn tình dục, rối loạn kinh nguyệt.
- Nếu bạn có kế hoạch mang thai hay đang mang thai, cho con bú, hãy trao đổi với bác sỹ.
- Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả thuốc thảo dược, vitamin hoặc thực phẩm bổ sung.
- Trong thời gian điều trị, hãy tránh uống rượu bia và các chất kích thích khác để đảm bảo hiệu quả của thuốc và tránh những tác dụng không mong muốn.
KẾT LUẬN
Việc sử dụng Mirtazapin cần có sự đồng hành của bác sĩ. Hãy thăm khám định kỳ và tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ để theo dõi sự tiến triển bệnh và phát hiện sớm các tác dụng không mong muốn của thuốc.
Tài liệu tham khảo: https://www.nhs.uk/medicines/Mirtazapin/, Tờ hướng dẫn sử dụng của Remeron 30mg, WebMD, The Prescriber’s Guide, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số rối loạn tâm thần thường gặp.
DS Đỗ Thu Hương
