Chỉ định và một số lưu ý khi sử dụng thuốc Oxcarbazepin

Oxcarbazepin là một loại thuốc được sử dụng để điều trị các cơn động kinh cục bộ. Oxcarbazepin được lưu hành tại Việt Nam với các tên thuốc: Trileptal, Sunoxitol, Jubl Oxcarbazepine 600mg,… Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu hơn về công dụng cũng như các lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc.

1. Công dụng của Oxcarbazepin

Oxcarbazepin là dẫn xuất của 10-keto của Carbamazepin, được đưa ra thị trường từ năm 2000. Tuy nhiên, những khác biệt về cấu trúc giữa Oxcarbazepin và Carbamazepin đã dẫn đến những khác biệt đáng kể trong quá trình chuyển hoá của hai thuốc này.

Chỉ định của Oxcarbazepin

– Đơn trị liệu hoặc kết hợp điều trị động kinh cục bộ ở người lớn hoặc trẻ em từ 4 đến 16 tuổi.

– Oxcarbazepin còn được sử dụng trong một số phác đồ điều trị như rối loạn cảm xúc lưỡng cực,…

Liều dùng và cách dùng

Liều dùng:

Liều thường dùng của Oxcarbazepin: 600mg – 2400mg/ngày.

Cách dùng:

– Oxcarbazepin có dạng viên nén và dạng hỗn dịch (dạng lỏng). Viên nén và hỗn dịch có thể uống cùng bữa ăn hoặc không.

– Nếu quên uống một liều Oxcarbazepin, hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ. Nếu liều đã quên gần với liều tiếp theo nên bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm thông thường. Không uống 2 liều cùng lúc để bù cho liều đã quên.

2. Lưu ý khi sử dụng thuốc

Không nên tự ý ngưng thuốc:

– Nếu dùng Oxcarbazepin để điều trị động kinh, tự ý ngưng thuốc, người bệnh có thể bị co giật.

Các bệnh nhân đang trong thời kỳ sinh đẻ nên chú ý:

– Do Oxcarbazepin có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc tránh thai có bản chất hormon, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để lựa chọn phương pháp tránh thai an toàn và hiệu quả cao nhất.

– Nên chủ động có kế hoạch mang thai và trao đổi với bác sĩ đang điều trị để có kế hoạch và theo dõi điều trị tốt nhất cho mẹ và thai nhi.

– Nếu đang mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, nên trao đổi ngay với bác sĩ và thảo luận về những rủi ro có thể xảy ra. Việc ngừng đột ngột có thể dẫn đến các cơn co giật và có thể gây hại cho mẹ và thai nhi. Điều quan trọng là bệnh động kinh phải được kiểm soát tốt.

Một số tác dụng không mong muốn cần lưu ý:

Cũng giống như các thuốc khác, Oxcarbazepin có một số tác dụng không mong muốn thường gặp, các tác dụng không mong muốn này thường nhẹ và tự khỏi sau một thời gian sử dụng thuốc.

– Có thể cảm thầy buồn ngủ, chóng mặt hoặc mệt mỏi trong thời gian đầu khi sử dụng thuốc, không nên lái xe hoặc sử dụng các loại máy móc nguy hiểm. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy dừng việc bạn đang làm và ngồi hoặc nằm xuống cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn.

– Nhìn mờ hoặc nhìn đôi.

– Buồn nôn, nôn.

– Không nên uống rượu trong khi bắt đầu sử dụng thuốc, rượu có thể khiến bạn cảm thấy buồn ngủ và mệt hơn.

– Một số bệnh nhân có thể bị hạ natritrong máu, đặc biệt trong thời gian đầu sử dụng thuốc. Bạn nên tuân thủ lịch khám và thực hiện các xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ.

Do cùng cấu trúc tương tự như Carbamazepin, Oxcarbazzepin cũng có tác dụng không mong muốn nghiêm trọng hiếm gặp:  hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc. Nguy cơ gặp hội chứng này cao hơn ở bệnh nhân châu Á có alen HLA-B*1502.

+ Trước khi mới bắt đầu sử dụng Oxcarbazepin, bác sĩ có thể yêu cầu làm một số xét nghiệm để giảm nguy cơ, phòng tránh xảy ra tác dụng không mong muốn này.

      + Các dấu hiệu sớm của hội chứng Stevens-Johnson:

  • Môi miệng, cổ họng hoặc lưỡi đột nhiên bị sưng
  • Da phát ban đỏ hoặc tím, lan rộng và hình thành các mụn nước. Phát ban thường bắt đầu ở phần thân trên trước khi lan ra mặt, cánh tay, chân và các vùng khác trên cơ thể. Phát ban thường không ngứa.

+ Nếu người bệnh có một trong các triệu chứng trên, hãy đến cơ sở y tế gần nhất.

– Trao đổi với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả thảo dược, vitamin hoặc các thực phẩm chức năng để tránh các tương tác thuốc bất lợi có thể gặp phải.

Việc sử dụng Oxcarbazepin cần có sự đồng hành của bác sĩ. Hãy tuân thủ đúng lịch hẹn tái khám và chỉ định của bác sĩ để đạt được hiệu quả điều trị tối ưu nhất./.

DS. Đỗ Thu Hương

NGUỒN THAM KHẢO https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482313/#:~:text=Oxcarbazepine%20is%20a%20medication%20used,to%20the%20market%20in%202000.; Prescriber 7thl; https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601245.html#other-uses; tờ hướng dẫn sử dụng của Trileptal