Phenytoin là một loại thuốc kháng động kinh dẫn chất hydantoin, có thể giúp kiểm soát cơn co giật hiệu quả. Thuốc được lưu hành ở Việt Nam với các tên: Phenytoin 100mg, Di-Hydan 100mg, Phentinil,… Để dùng thuốc hiệu quả và an toàn, người dùng cần tìm hiểu về tác dụng thuốc Phenytoin và liều dùng phù hợp cho từng đối tượng.
Chỉ định của Phenytoin
- Động kinh co cứng – co giật, động kinh cục bộ.
- Phòng và điều trị các cơn động kinh xảy ra trong hoặc sau phẫu thuật thần kinh và/hoặc chấn thương nặng ở đầu.
- Đau dây thần kinh sinh ba.
Cách dùng và liều dùng
Liều dùng
Liều thông thường để điều trị bệnh động kinh:
- Người lớn: liều duy trì 200mg – 500mg/ngày
- Trẻ em từ 12 đến 17 tuổi: 150 – 200mg, uống 2 lần/ngày
- Trẻ em từ 11 tuổi trở xuống: 2,5mg – 5mg/kg, uống 2 lần/ngày
Liều dùng thông thường để điều trị đau dây thần kinh sinh ba ở người lớn: 300mg – 500mg/ngày, chia 1 hoặc 2 lần/ngày.
Cách dùng
Thuốc uống vào cùng thời điểm trong ngày, nếu cảm thấy buồn nôn hay có vấn đề về dạ dày, có thể uống sau khi ăn.
Quên uống 1 liều
– Nếu bạn quên uống 1 liều thuốc Phenytoin, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra.
– Nếu bạn nhớ ra khi đã gần với liều Phenytoin kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp, tuyệt đối không được uống gấp đôi liều đã quy định.
Những lưu ý khi sử dụng Phenytoin
Không được tự ý ngưng sử dụng Phenytoin:
+ Nếu đang dùng Phenytoin để điều trị bệnh động kinh, việc ngừng thuốc đột ngột có thể gây ra co giật. Việc ngừng dùng Phenytoin phải được thực hiện rất chậm và có thể mất vài tháng.
+ Nếu đang dùng Phenytoin để điều trị chứng đau dây thần kinh sinh ba và cơn đau thuyên giảm, bác sĩ sẽ từ từ giảm liều xuống mức thấp nhất có thể hoặc thậm chí có thể ngừng thuốc.
Phenytoin và thai kỳ
+ Phenytoin có thể làm tăng nguy cơ mắc một số dị tật ở thai nhi.
+ Nếu mang thai trong quá trình sử dụng thuốc: tiếp tục sử dụng thuốc và trao đổi với bác sỹ. Điều quan trọng là phải kiểm soát tốt các cơn động kinh, các cơn động kinh có thể gây hại cho mẹ và thai nhi.
+ Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ: Nên sử dụng các biện pháp tránh thai trong quá trình sử dụng thuốc. Phenytoin có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai bằng hormon, trao đổi với bác sĩ các biện pháp tránh thai bạn đang dùng.
+ Nên có kế hoạch mang thai chủ động và trao đổi với bác sĩ, bác sĩ sẽ điều chỉnh thuốc và đưa ra các lời khuyên cũng như bổ sung các thuốc cần thiết để giảm tối thiểu các nguy cơ trong thai kỳ.
Một số tác dụng không mong muốn thường gặp, các tác dụng này sẽ giảm sau một thời gian dùng thuốc:
+ Đau đầu
+ Cảm thấy buồn ngủ hoặc chóng mặt, bạn không nên lái xe hay điều khiển các máy móc nguy hiểm, sau một vài tuần sử dụng thuốc, các triệu chứng này sẽ hết.
+ Cảm thấy buồn nôn, nôn: nên ăn các bữa ăn đơn giản và không ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ hoặc cay và có thể dùng Phenytoin sau bữa ăn.
+ Để giảm nguy cơ táo bón nên ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, uống nhiều nước và hãy tập thể dục thường xuyên.
+ Nướu bị đau hoặc sưng, nên vệ sinh răng lợi sạch sẽ, súc miệng nước muối.
– Khi sử dụng Phenytoin kéo dài có thể giảm vitamin D trong máu, hãy khám theo đúng lịch hẹn và làm các xét nghiệm máu theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
– Không nên lái xe hay vận hành các máy móc nguy hiểm, không uống rượu khi sử dụng thuốc.
– Trao đổi với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả thảo dược, vitamin hoặc các thực phẩm chức năng để tránh các tương tác thuốc bất lợi bạn có thể gặp phải. Bệnh động kinh hoàn toàn có thể kiểm soát được nếu bạn tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ. Hãy luôn tin tưởng và hợp tác với bác sĩ để có một cuộc sống khỏe mạnh và hạnh phúc.
Nguồn tham khảo:
https://www.nhs.uk/medicines/phenytoin/about-phenytoin
Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022, Dược thư Anh BNF83.
