Levetiracetam,thường được biết đến với các tên thương mại như Keppra 500mg, Zokicetam 500mg, Letrasa 1000mg, Dokitam 100mg/ml,… là một loại thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh động kinh. Vậy Levetiracetam có những công dụng gì và cần lưu ý điều gì khi sử dụng?
Chỉ định
– Đơn trị liệu trong các cơn động kinh khởi phát cục bộ có hoặc không có toàn thể thứ phát ở người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên mới được chẩn đoán mắc chứng động kinh.
– Phối hợp với các thuốc khác để:
+ Điều trị cơn động kinh cục bộ, có hoặc không kết hợp với cơn động kinh toàn thể thứ phát ở người lớn và trẻ em từ 1 tháng tuổi trở lên.
+ Cơn co giật cơ ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên bị bệnh động kinh giật cơ thiếu niên.
+ Điều trị cơn động kinh toàn thể co cứng – co giật tiên phát ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên bị bệnh động kinh toàn thể tiên phát.
Cách dùng và liều dùng
Cách dùng:
Viên nén Levetiracetam có thể uống cùng hoặc không cùng bữa ăn. Không nên nhai viên nén Levetiracetam vì thuốc có vị đắng.
Liều dùng
Liều dùng của Levetiracetam phụ thuộc vào chỉ định, nhóm tuổi, cân nặng, dạng bào chế (viên nén hoặc dung dịch uống) và chức năng thận.
Liều dùng thông thường của người lớn và trẻ em (có cân nặng > 50kg) là 250mg – 3.000mg/ngày, chia làm 1 hoặc 2 lần/ngày.
Quên dùng thuốc
Nếu dùng Levetiracetam 1 lần/ngày: Hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Nếu thời điểm uống liều đã quên cách thời điểm uống liều tiếp theo một khoảng thời gian nhỏ hơn 12 tiếng, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm như bình thường.
Nếu dùng Levetiracetam 2 lần/ngày: hãy uống liều đã quên ngay khi nhớ ra. Nếu thời điểm uống liều đã quên cách thời điểm uống liều tiếp theo một khoảng thời gian nhỏ hơn 8 tiếng, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm thông thường.
Không uống 2 liều cùng một lúc. Không được uống thêm liều để bù cho liều đã quên.
Lưu ý khi sử dụng thuốc
Không nên tự ý ngưng thuốc
Giống như hầu hết các thuốc chống động kinh, Levetiracetam thường phải được ngừng dần dần. Ngừng thuốc đột ngột làm tăng tần suất xuất hiện các cơn động kinh.
Các bệnh nhân đang trong thời kỳ sinh đẻ nên chú ý:
– Nên chủ động có kế hoạch mang thai và thường xuyên trao đổi với bác sĩ để có phác đồ điều trị tốt nhất cho mẹ và thai nhi.
– Nếu đang mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, nên trao đổi ngay với bác sĩ và thảo luận về những rủi ro có thể xảy ra, bác sĩ có thể xem xét để thay đổi thuốc hoặc có thể cần thay đổi liều dùng.
Lưu ý: Việc ngừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến các cơn co giật và có thể gây hại cho mẹ và thai nhi. Điều quan trọng là bệnh động kinh phải được kiểm soát tốt.
Một số tác dụng không mong muốn cần lưu ý
– Có thể cảm thấy buồn ngủ, chóng mặt hoặc mệt mỏi trong thời gian đầu khi sử dụng thuốc, không nên lái xe hoặc sử dụng các loại máy móc nguy hiểm. Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, hãy dừng việc bạn đang làm và ngồi hoặc nằm xuống cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn.
– Viêm mũi hoặc ngứa họng.
– Có thể cảm thấy bồn chồn, cáu kỉnh và kích động hơn.
– Buồn nôn hoặc nôn: Có thể uống thuốc Levetiracetam sau bữa ăn nhẹ, nên ăn các bữa ăn đơn giản, ít dầu mỡ, ít cay.
– Phát ban da nghiêm trọng (hội chứng Stevens-Johnson) là tác dụng không mong muốn hiếm gặp nhưng nguy hiểm của Levetiracetam, thời gian trung bình xảy ra phản ứng trên da là từ 14 – 17 ngày.
+ Các dấu hiệu sớm của hội chứng Stevens-Johnson:
- Môi miệng, cổ họng hoặc lưỡi đột nhiên bị sưng
- Da phát ban đỏ hoặc tím, lan rộng và hình thành các mụn nước. Phát ban thường bắt đầu ở phần thân trên trước khi lan ra mặt, cánh tay, chân và các vùng khác trên cơ thể. Phát ban thường không ngứa.
+ Nếu người bệnh có một trong các triệu chứng trên khi bắt đầu sử dụng thuốc Levetiracetam, hãy đến cơ sở y tế gần nhất.
– Trao đổi với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả thảo dược, vitamin hoặc các thực phẩm chức năng để tránh các tương tác thuốc bất lợi có thể gặp phải.
Levetiracetam là một loại thuốc quan trọng trong việc điều trị bệnh động kinh. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh cần sử dụng thuốc đúng cách và theo chỉ định của bác sĩ. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn kịp thời./.
DS. Chu Thị Hằng
Nguồn tham khảo:
Dược thư Quốc Gia Việt Nam 2022, tờ thông tin sản phẩm Keppra, https://www.nhs.uk/medicines/levetiracetam/about-levetiracetam/
